导致老年人出现大便失禁的原因较多,可分为非病理性因素和病理性因素。如果老人长期卧床、大小便功能障碍等生理性情况,以及肛门括约肌松弛、腹泻、便秘、糖尿病神经病变、尿失禁合并大便失禁等情况都可以引起。
一、非病理性因素
部分老年人由于行动不便或者家属护理不当,需要卧床或坐轮椅,此时会因活动受限而无法及时控制排便反应,从而出现大便失禁的情况。
二、病理性因素
1.肛门括约肌松弛:随着年龄增长,老年人的肌肉逐渐老化,尤其是女性在分娩后会出现盆底组织松弛,在此情况下大便就会失去保护性屏障的作用而导致大便失禁。另外,如果老年人存在前列腺肥大、慢性咳嗽等疾病时也会使腹腔压力增加,进而造成大便失禁的现象。
2.腹泻:如果老年人患有胃肠道炎症、结肠炎等疾病,会导致其胃肠蠕动加快,粪便快速通过肠道不易成形,也容易发生大便失禁。
3.便秘:当老年人出现严重便秘时,由于大便干结排出困难,此时用力排便会损伤肛周皮肤,甚至会使直肠内的黏膜脱出肛门外,出现大便失禁的症状。
4.糖尿病神经病变:如果老年人患有糖尿病且时间较长,则可能会累及周围神经,如自主神经,使其支配的功能异常,比如影响排便反射,则可表现为大便失禁。
5.尿失禁合并大便失禁:此类情况较为常见,因为人在有意识的情况下同时漏尿和大便,属于不正常的表现,可能是由于尿道括约肌与肛门括约肌协同失调所致。
对于长期卧床的老年患者,建议进行勤翻身、拍背,并且保持局部清洁干燥,以免诱发压疮或感染等问题。平时应给予清淡、易消化的食物,避免暴饮暴食,还要养成良好的饮食习惯,少食多餐,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。