脑梗即脑梗死,如果患者发生脑梗死的面积为70%,属于比较严重的疾病。因为此时患者的神经功能缺损症状较重,并且预后较差,可能会出现偏瘫、失语等并发症。
1.神经功能缺损:脑梗死是由于各种原因导致脑组织局部供血动脉的血流突然中断,造成该血管供应区的脑组织缺血、缺氧而发生局限性坏死、软化。当病变累及大脑皮质运动区时可表现为一侧肢体活动障碍和肌力减退,还可伴有感觉障碍、视野缺损、口角歪斜、语言不利等症状。
2.预后差:对于大面积半暗带区域的脑梗死,即使经过积极溶栓治疗,其临床恢复也较为有限,常留有不同程度的功能缺陷。若未及时进行溶栓治疗,则可能遗留不同程度的偏瘫、失语等后遗症。此外,部分脑梗死易反复发作,如腔隙性脑梗死,常无明显症状或仅出现轻度认知功能下降、情感障碍等情况,但随着病情进展也可影响日常生活质量和生存质量。
因此,一旦明确诊断为脑梗死,需要尽早到医院就诊,在医生指导下使用注射用阿替普酶等药物进行静脉溶栓治疗,以尽可能改善患者的预后。同时还要注意控制血压、血糖、血脂水平,避免加重脑损伤。另外,还需要遵医嘱坚持服用抗血小板凝集类药物,比如双嘧达莫片、华法林钠片等,以及他汀类调脂药,如辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙胶囊等。
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