腹部压痛反跳痛出现于哪些疾病

腹部压痛、反跳痛是临床上常见的腹壁体征，在正常情况下如果患者受到外力作用或按压腹部，则可能会短暂性感到疼痛。而当发生某些疾病时，由于炎症刺激和腹膜受牵拉等原因，可导致腹部压痛及反跳痛的持续存在或加重。

1.单纯性腹部压痛：若仅在腹部压力减小时才感觉到疼痛，并且无反跳痛表现，常见于肠梗阻、急性阑尾炎等肠道疾病以及肝硬化、脾肿大等肝脏疾病。

2.局限性腹部压痛：主要见于空腔脏器病变，如胃穿孔、急性胰腺炎等，此时触诊局部压痛点较明显，但不会出现反跳痛的情况。

3.广泛性腹部压痛：可见于弥漫性腹膜炎，包括各种原因引起的胃肠穿孔、急性出血坏死性肠炎、中毒性痢疾、败血症、肝脓肿等多种疾病，此外，还可见于大量腹水、肠套叠、绞窄疝嵌顿等情况。

4.板状腹：一般提示为肠鸣音亢进、腹胀，甚至有腹胀、呕吐、停止肛门排气排便等症状的肠梗阻患者，此时触摸患者的腹部会感觉柔软且没有凹陷感，通常说明肠管内气体较多，同时伴有肠鸣音亢进，可能是麻痹性的肠梗阻所引起。

5.腹膜刺激征：除上述典型症状以外，还可伴随恶心、呕吐、面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降等一系列全身反应，主要是由致病因素对腹膜产生的强烈刺激所致，比如急性阑尾炎伴发感染、绞窄性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎等。

建议发现腹部压痛及反跳痛后及时就诊，完善相关检查明确病因并进行针对性治疗，以免延误病情。对于确诊为疾病的患者应积极遵医嘱用药或者手术治疗，避免自行处理耽误病情。

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