中枢神经系统的感染包括脑实质感染和脑膜炎。中枢神经系统感染后可出现一系列的临床表现,不同类型的感染所表现出的症状也有所不同。
一、脑实质感染
1.病毒性:患者会出现高热、头痛、恶心、呕吐等非特异性症状,随着病情进展还会伴有意识障碍,如嗜睡、昏睡甚至昏迷,以及癫痫发作或肢体运动障碍等症状。
2.细菌性:主要表现为发热、头痛、颈项强直、体征较多,严重者还可有抽搐、偏瘫、失语、视力下降、走路不稳等情况。
3.寄生虫性:一般起病较急,患者会有明显的畏寒、高热、剧烈头疼、颈部僵硬及惊厥发作的表现,并且会伴随精神行为异常,严重时还可能会导致呼吸衰竭而死亡。
二、脑膜炎
1.急性期:发病比较急,患者会出现发热、头痛、呕吐、情绪不稳定、乏力、食欲减退、反应迟钝等症状,严重者还会出现谵妄型脑膜刺激征,比如喷射性呕吐、颈项强直明显、布氏德征(+)、克氏征(+)等。
2.亚急性期:此时患者的颅内压力增高情况得到控制,但仍有反复的体温升高,同时也会出现偏瘫、失语、视野缺损、感觉缺失、走路不稳等症状。
3.慢性期:如果治疗时间过晚或者处理不当,则容易发展为慢性,患者会出现痴呆、步态不稳、眼球震颤、疼痛、尿频、尿急、尿痛、咳嗽、咳痰、腹泻等症状。
4.痊愈期:经过积极有效的治疗后,上述不适症状逐渐消失,说明疾病已经治愈。
对于中枢神经系统的感染需要及时进行抗感染治疗,而且要根据致病菌选择敏感的抗生素类药物,如青霉素类、头孢类等,必要时还需要使用糖皮质激素类药物来改善症状。在恢复过程中也要注意加强护理,防止发生并发症。
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