格林巴利综合征早期症状都有哪些

格林-巴利综合征又称急性炎症性脱髓鞘性多发神经病，是一种主要累及周围神经系统，以轴索受累为主的急性炎性脱髓鞘疾病。临床上常表现为肢体无力、感觉异常和自主神经功能紊乱等一组综合症，其临床表现具有多样性。

一、典型症状

1.肌无力：通常从双下肢开始出现弛缓性瘫痪或四肢近端肌力减弱，呈齿轮状改变，腱反射存在，无肌肉萎缩。严重者可波及躯体前驱肌、头面部肌群及脑神经，以致患者不能完成翻身、起坐、站立及行走动作。

2.运动障碍：由于部分或全部皮质脊髓束受损，导致对侧肢体痉挛性瘫痪或四肢痉挛性瘫痪，腱反射亢进，无明显病理反射。

3.感觉障碍：多数有手套、袜套样分布的麻木感或刺痛感，也可为病变平面以下所有感觉缺失，以及自发性和(或)位置性疼痛。

4.自主神经功能紊乱：常见于胸腹壁及膀胱直肠括约肌，可见尿潴留、便秘等症状。

二、不典型症状

1.眼外肌麻痹型：较罕见，可单独发病也可以与以上类型同时发生，一般先有上睑下垂，然后发展成各类型眼外肌麻痹，如瞳孔缩小、复视、斜视等。

2.急性弛缓型：较为少见，约占5%，除上述典型症状外，尚有吞咽困难、构音障碍、声音嘶哑、呼吸肌麻痹、心率减慢等。

3.迟发性弛缓型：比较罕见，病情进展缓慢，可能在数月甚至数年后逐渐加重，主要损害的是躯体近端的部分或完全性弛缓性瘫痪，而无远端肢体的弛缓状态，伴有不同程度的感觉障碍。

4.其他：还可表现为急性弛缓性截瘫，即患者突然起病，表现为双下肢弛缓性瘫痪，但无感觉障碍；亦可表现为痉挛性截瘫，即患者表现为双下肢痉挛性木僵状态，但无弛缓现象。

三、伴随症状

少数患者可以合并自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、干燥综合征等，也可能并发恶性肿瘤，如非霍奇金淋巴瘤等。

如果患者出现相关症状，建议及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。对于急性期的患者而言，需要尽早使用大剂量糖皮质激素冲击治疗，如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等，必要时可采取血浆置换疗法。此外，还可以遵医嘱配合康复训练来改善患者的运动功能。

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