高位截瘫一般是指横贯性脊髓损伤,发生在第三颈以上的颈膨大平面以上至胸腰膨大部分的急性横贯性脊髓损害,可表现为双下肢麻木、无力、发凉、疼痛等。是否能站起来需要根据具体情况进行判断,如果患者处于发病早期,并且积极配合治疗,则有可能会站起来;但如果患者的病情比较严重,不配合医生进行治疗,则可能无法站起来。
1.有可能会站起来的情况:对于发生于颈2-3节段水平的脊髓损伤,在积极遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片等药物控制感染的前提下,通过系统的康复训练和支具辅助下站立行走功能的恢复,部分患者可以达到能够独立站立的状态。而对于颈4-5节段水平发生的脊髓损伤,如果在发病后6小时内及时给予大剂量静注糖皮质激素冲击治疗,如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等,同时联合应用具有清除自由基、抗氧化、修复神经缺损及促进神经细胞再生作用的药物,比如复方丹参注射液、川芎嗪注射液等,此时也可能会使受损神经功能得到一定程度的改善而站起。
2.不能起来的情况:如果是胸腰椎以下的高位截瘫,由于该部位的运动传导束主要由马尾组成,因此通常难以再行神经功能的恢复,所以也无法再次站起来。另外,如果患者没有积极配合医生进行治疗或者错过了最佳治疗时间,也没有对局部肌肉进行按摩或针灸来放松肌肉,就可能导致无法站起来的结果。
建议出现上述情况的人群平时注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。若自身条件允许,还可以适当加强体育锻炼,有利于增强体质,从而提高机体免疫力。
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