老人出现脑梗塞、瘫痪的情况,在临床上比较常见。如果此时出现大叫的症状,则可能是由于情绪激动导致,也可能是由于失语症、幻觉妄想综合征、颅内压增高、感染等情况所引起。
1.情绪激动:若老人在发病前受到强烈的刺激或精神压力过大时,可能会使大脑皮层兴奋和抑制失调,从而诱发此现象发生。
2.失语症:当患者的大脑半球大面积梗死或者小脑半球的病变,可以造成对侧肢体运动障碍以及语言功能丧失,表现为不能说话,即为失语症。因此老人可出现无法表达自己意愿的情况,进而会出现烦躁不安、大小便潴留等症状,严重者还会伴有焦虑、抑郁等心理问题,从而出现上述症状。
3.幻觉妄想综合征:一般与患者的神经、心理因素有关,主要以系统性幻听为主,并且会伴有被害妄想、嫉妒妄想等。同时由于老人存在严重的认知功能缺陷,所以也会有思维混乱、言语不清的表现,从而引发上述情况。
4.颅内压增高:通常由急性梗塞引起,导致中风的同时还可能引起脑水肿,而脑水肿会引起颅内压增高的表现,如头痛、呕吐、视乳头水肿等。随着病情发展,老人还可出现意识模糊、昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状,甚至可能导致呼吸停止、循环衰竭等不良后果。
5.感染:若老人因长期卧床而导致肺部感染、泌尿系感染、褥疮等并发症的发生,也可影响到中枢神经系统,从而导致出现上述不适症状。此外,若未及时治疗,还可能出现败血症、休克等疾病,严重情况下可危及生命安全。
除以上相对常见的原因外,还可能存在其他的可能性疾病,比如肿瘤。若老人患有胶质瘤、转移癌等占位性疾病,也可能压迫到局部组织,从而出现感觉异常、疼痛、麻木等症状。建议家属及时带老人前往医院就诊,完善相关检查明确病因并进行针对性处理,以免延误病情。
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