脑梗塞后大小便失禁怎么办

脑梗塞即脑梗死。脑梗死后出现大小便失禁，通常提示患者病情严重或病灶广泛，需要立即拨打120急救电话送医治疗，并遵医嘱进行一般治疗、药物治疗等。此外，还需注意加强生活护理。

一、就医治疗

若患者发生急性脑梗死，且病灶较局限，则可能仅表现为肢体无力、麻木等症状，而不会导致大小便失禁的情况。但当患者的脑梗死面积较大时，可引起严重的神经功能缺损症状，如偏瘫、偏身感觉障碍、意识模糊甚至昏迷等情况，此时还可能会伴有大小便失禁的症状。建议家属积极将患者送往医院急诊科、神经内科就诊，在完善头部CT检查后明确诊断并及时治疗。

二、药物治疗

1.抗血小板聚集药物：常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，可以抑制血小板黏附和聚集，预防血栓进一步形成。

2.他汀类降脂药：常用的有瑞舒伐他汀钙胶囊、辛伐他汀片等，能有效调节血脂，防止血管硬化以及动脉粥样斑块的形成。

3.控制血压及血糖的药物：高血压是诱发脑梗死发病的重要危险因素之一，因此需在医生指导下使用厄贝沙坦分散片、硝苯地平缓释片等降压药控制好血压水平。如果合并糖尿病，还需要服用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物控制血糖。

4.营养神经药物：由于脑梗死会导致局部脑组织损伤，故可在医生指导下应用依达拉奉注射液保护神经元，改善不适症状。

5.其他：还可遵医嘱配合使用丁苯酞软胶囊、银杏叶提取物片等具有活血化瘀作用的中成药辅助治疗。

三、手术治疗

对于大面积脑梗死或脑梗死体积较大的患者而言，单纯通过上述药物治疗效果不佳，必要时还需考虑采取机械取栓术、开颅减压术或脑组织切除术等方法治疗。

四、生活护理

日常生活中要注意保持低脂饮食，避免进食肥肉、炸鸡等油腻食物，同时还要戒烟、戒酒，以免加重胃肠道负担或影响机体血液循环而导致病情加重。另外，平时要适当运动以促进恢复，避免自行活动受限而长期卧床不起。

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