脊髓性肌肉萎缩症简称SMA,是一种由脊髓前角运动神经元和脑干运动神经核变性导致的肌病。其发病原因主要是由于基因缺陷,具体包括SMN1基因、SMN2基因以及缺失杂合子型等类型。
一、主要病因
1.SMN1基因:如果患者存在SMN1基因的明显大片段缺失,则可表现为典型症状,即婴儿型、中间型或晚发型。而SMN1基因微小变异也可作为散发病例的原因,如在成人中发现的一些新发突变。
2.SMN2基因:SMN2基因发生点突变时,也可以导致SMA的发生,其中最常见的为c.7delG,该种类型的突变为庞贝综合征所特有,其余常见突变为c.3460dupC及c.5489delT。
3.缺失杂合子型:对于临床上表现不典型的SMA,可能是由于缺失杂合子型所致,即患者的父母至少有一方是SMA携带者,但本人未出现临床症状,此时进行SMA相关基因检测可以明确诊断。
二、其他因素
临床上还有一种少见的情况,即一对表兄妹结婚生育子女后代患SMA的概率较低,且患病概率与染色体异常无关,可能是因为夫妻双方同时携带有SMN1基因的显性致病变异,从而遗传给下一代。
当家族中有SMA患者时,建议及时到医院就诊,在医生指导下完善检查项目,并积极进行治疗。此外,日常生活中要注意适当锻炼,避免过度劳累,以免加重病情。
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