如果儿童患有癫痫,在前往医院进行治疗时,家长可以带领患儿到就近的大型三甲医院就诊。而上海复旦大学有多个附属医院,其中复旦大学附属儿科医院、复旦大学附属中山医院等均有小儿神经内科或神经外科,均能诊治癫痫。建议先挂小儿神经内科的号就诊,由医生判断是否需要进一步检查,并决定是否需要转诊至神经外科。
一、小儿神经内科
1.脑电图检查:通过使用专业仪器记录患者脑部细胞群出现的自发性节律放电活动,来辅助诊断癫痫发作类型和癫痫灶定位,是临床用于确诊癫痫的重要手段之一。
2.视频脑电图监测:是一种无创性的检查方法,可连续长时间地观察并描记全头部的大量头皮脑电图信息,以发现常规脑电图不易查出的小棘波、尖峰样发放及癫痫发作周期性现象,从而提高癫痫诊断阳性率。
3.磁共振成像(MRI):MRI对颅内结构清晰度优于CT,尤其是后颅窝病变显示清楚,有助于癫痫病因诊断。当怀疑存在器质性疾病引起癫痫发作时,需做此项检查明确病因。
4.基因检测:对于症状性癫痫,如不能找到确切原因,则应行全面的遗传学检查,包括基因测序、染色体核型分析、生化代谢筛查以及表观遗传学检查等。
二、神经外科
如果在经过以上一系列检查之后,确定是由于肿瘤或其他疾病引起的癫痫发作,则可能需要考虑手术切除病灶,进而达到根治的目的。
此外,还可能是由于寄生虫感染导致的癫痫,此时则可以在医生指导下服用驱虫药物帮助缓解不适症状,常用药物包括吡喹酮片、阿苯达唑片等。若为单纯性癫痫,则可在医生指导下应用卡马西平片、丙戊酸钠缓释片等抗癫痫药物控制病情发展。
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