癫痫是由于脑部神经元异常过度放电所引起的短暂性功能障碍。临床中所有引起胎儿、新生儿或小儿脑损伤的各种因素都可能诱发癫痫,如围生期脑损伤、头部外伤、中枢神经系统感染性疾病等。
一、胎儿、新生儿脑损伤
常见的有早产儿、低体重儿、缺氧缺血性脑病以及核黄疸等,如果患儿出生后出现抽搐的情况,则考虑与上述原因有关。
二、头部外伤
包括颅内出血、脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿和蛛网膜下腔出血等,一般受伤程度越重,发生癫痫的概率就越大。
三、中枢神经系统感染性疾病
比如各种类型的脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑寄生虫病等,这些疾病导致的脑实质损害,可能会累及大脑皮层,从而容易引发癫痫发作。
四、其他情况
1.代谢、内分泌紊乱:当机体处于严重的电解质平衡紊乱、酸碱失衡、血压下降的状态时,也有可能会导致癫痫的发作。
2.中毒:常见于酒精、铅、砷、苯、氨茶碱、异烟肼、苯妥英钠、卡马西平等药物中毒,或者食物、工业用品中毒等,均可能导致癫痫的发生。
3.免疫系统疾病:如脑白质营养不良、进行性肌阵挛性癫痫、少年隐匿性遗传性惊厥、结节性硬化症、脑桥肿瘤等,也可导致儿童出现癫痫。
4.先天发育畸形:比如半面痉挛、先天性大脑皮质发育不全伴面部偏侧痉挛、良性家族性婴儿惊厥综合征、巨脑回畸形、无脑回畸形、巨脑并巨脑回畸形、大脑灰质回声增强、大脑皮质缺损、弥漫性脑回增宽、神经棘红细胞增多症、神经纤维瘤病等,均可造成癫痫发作。
5.其它方面:比如血管因素、颅骨疾病、脑血管病、颅咽管瘤、视网膜母细胞瘤、垂体瘤、胆脂瘤、颅骨髓源性肿瘤、脑胶质瘤、成釉细胞瘤等,都有可能诱发病人癫痫的发作。
因此,在临床上能够诱发癫痫的因素较多,并不限于以上几种情况。家长一旦发现孩子存在不明原因的抽搐症状,应立即到医院就诊,通过影像学检查明确诊断,然后在医生指导下给予相应治疗,以免延误病情。
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