高血压性脑出血是指因长期的高血压病史,导致脑内小动脉发生玻璃样变性和纤维素样坏死,在血压升高时破裂引起的一种急性脑血管疾病。通常起病较急、病情进展迅速。
一、病因
1.原发因素:多数患者有高血压病史,且多见于中老年人群;
2.诱发因素:如情绪激动、剧烈运动等可使血压突然升高,从而引发脑出血;另外寒冷刺激或饮酒也可诱发脑出血。
二、症状表现
1.颅内压增高:主要表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状;
2.局灶性神经功能缺损:常见于一侧肢体麻木无力、活动不灵、口角歪斜等情况;
3.意识障碍:部分患者会出现不同程度的意识障碍,甚至昏迷的情况。
三、治疗措施
1.一般处理:如果出现呼吸、心跳停止,则需立即进行心肺复苏,并保持呼吸道通畅;
2.药物治疗:可在医生指导下使用甘露醇注射液降低颅内压,还可遵医嘱应用呋塞米片利尿消肿,以及硝苯地平缓释片降压治疗;
3.手术治疗:若为少量脑出血,可通过钻孔血肿引流术清除血肿,以缓解临床症状。对于大量脑出血者,可行开颅血肿清除术,必要时还需行去骨瓣减压术改善预后。
此外,日常生活中建议患者注意休息,避免过度劳累和精神紧张,同时还要严格控制饮食,尽量以低盐、低脂的食物为主,比如小米粥、南瓜粥等。
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