脑梗死二级预防是指在脑梗死后积极采取措施防止再次发生脑梗死。脑梗死是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织坏死或软化。
一、原因
1.动脉粥样硬化:长期吸烟酗酒、高血压、高脂血症等都会引起动脉粥样硬化的发生;
2.心源性栓子脱落:心脏瓣膜病、心房颤动等疾病可导致心源性的栓子脱落,随着血液循环进入大脑血管,从而堵塞脑血管引发脑梗死;
3.小动脉闭塞型脑梗死:主要是因为糖尿病、肥胖等原因引起的微循环障碍,导致脑内小动脉狭窄或者闭塞,进而出现脑梗死的情况。
二、治疗
1.药物治疗:患者可在医生指导下使用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等进行治疗,还可遵医嘱应用他汀类降脂药如瑞舒伐他汀钙胶囊、阿托伐他汀钙片等稳定斑块,降低血脂水平;
2.手术治疗:对于急性期的脑梗死患者可以采用静脉溶栓的方法使堵塞的血管再通,常用的有注射用重组链激酶和注射用尿激酶等。另外还可以通过介入取栓的方式将堵塞的血管取出,改善脑供血情况。
三、注意事项
日常生活中应控制好血压、血糖以及血脂,并且要戒烟戒酒,适当运动锻炼,避免情绪激动,保持良好的生活习惯。饮食上注意低盐低脂清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻辛辣刺激的食物。定期复查监测病情变化,以便于及时调整治疗方案。
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