造影后昏厥抽搐,可能与造影剂过敏、造影剂不良反应、脑血管痉挛、脑梗死等原因有关。建议及时查找原因,针对不同的原因进行治疗,以免延误病情。
1、造影剂过敏:部分人群可能对造影剂中的某些成分过敏,从而诱发过敏性休克,导致迷走神经兴奋,引起心跳加快,心脏输出量减少,血压下降,从而导致脑灌注不足,引起昏厥、抽搐。这种情况比较危险,应及时遵医嘱给予抗休克治疗,如使用盐酸肾上腺素注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物,以纠正症状,避免危及生命;
2、造影剂不良反应:造影剂主要是利用静脉注射的方式进入人体,对身体会造成一定的影响,可能会出现迷走神经兴奋,引起心跳加快、血压下降等情况,从而导致昏厥、抽搐。一般停止使用造影剂后,症状能够得到缓解;
3、脑血管痉挛:造影剂可使血管出现痉挛,使血液流通不畅,造成短暂性脑缺血发作,从而诱发昏厥、抽搐。这种情况一般可自行缓解,如果不适症状严重,可遵医嘱使用尼莫地平片、硫酸镁注射液等药物舒张血管,改善症状;
4、脑梗死:造影后如果出现大面积梗死,可能会导致血管堵塞,引起脑组织缺血或缺氧,导致昏厥、抽搐。应及时遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,对于急性期的脑梗死,可以通过溶栓、取栓等方法治疗。
建议造影后昏厥抽搐的患者及时到神经内科就诊,通过脑电图、头颅CT等检查判断是否存在脑血管疾病。如果确诊为脑血管疾病,应及时遵医嘱治疗。
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