CT和核磁共振检查癫痫,各自有不同的侧重点,但都可以查部分性癫痫,不同的侧重点会有所不同。如果患者就诊于神经内科,医生会根据患者的症状、体征、CT和核磁共振检查结果,综合评估是否为癫痫发作,然后给予相应的治疗。
1、额叶:如果CT发现有占位性病变,可以根据病变的部位、大小、形态、边缘、密度,以及与周围组织结构的关系,判断病变的性质。如果有占位性病变,可以考虑是结核、脓肿、寄生虫、肿瘤等,如果有高密度病变,可以考虑是肿瘤。此外,脑皮层的病变也可以导致癫痫,称为继发性癫痫,其中常见的是颞叶癫痫、枕叶癫痫;
2、颞叶:颞叶是人体的语言中枢,也是最主要的听觉中枢,如果颞叶有病变,患者可以出现幻听、幻视、幻嗅、幻味,以及自动症等,从而出现上述症状,可以诊断为癫痫发作;
3、顶叶:如果顶叶有病变,患者可以出现偏侧肢体抽搐,也可以出现失神发作,称为失神发作,是癫痫的一种特殊类型;
4、颞叶深部:如果颞叶病变累及颞叶深部,患者也可以出现癫痫,称为癫痫发作伴有意识障碍,或者是癫痫性人格改变。
如果患者在CT或核磁共振检查时,发现脑部有异常的病灶,明确为癫痫发作,要根据患者的症状、发作类型以及药物、手术等方面,选择适合的治疗方案。患者可以遵医嘱选择口服药物治疗,如卡马西平、苯妥英钠等,或者选择手术治疗,如癫痫病灶切除术、胼胝体切开术等。
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