少女吃未煮熟蛙蛇 脑内长寄生虫

脑内的寄生虫长达数厘米，肠腔内有大量虫卵 扭动的头部好像眼镜蛇般，看起来触目惊心

　　少女记忆力下降 突然晕倒

　　16岁的小佩是云浮一所学校的学生，活泼靓丽，打小也一直身体健康。可是自去年起，她感觉头有时隐隐作痛，记忆力也有所下降，以为自己是累了，也没太在意。但今年4月的一天，她却突然无故晕倒，同时伴四肢抽搐，在当地医院治疗效果不佳后，家人赶紧将她送到了广东神经外科研究所——南方医科大学珠江医院神经外科。医院经颅脑CT、MR检查，发现小佩的右脑额叶有占位幸病变。主诊医生、珠江医院神经外科副主任张旺明教授详细询问了小佩的生活习惯，结合检查和病人体征判断，小佩脑中的包块极有可能是寄生虫性肉芽肿。

　　手术取出长虫 虫腔内有大量虫卵

　　经过精心的术前准备，4月27日，张旺明教授为小佩在气管内全麻下行开颅手术。手术中只见小佩脑部右侧中线旁额中回内有一异常组织，较正常脑组织坚韧，血运丰富，切开后见内有一乳白色条索状的虫子，电灼后剧烈扭动，完整取出后发现虫子有好几厘米长，为裂头蚴活虫体，可在生理盐水中游动，扭动的头部好像眼镜蛇般，看起来触目惊心。张教授术中进一步切除了周围病变脑组织，手术非常顺利，术后小佩很快恢复，再也没有头疼头晕现象，无任何功能及感觉障碍，也未再发癫痫。术中取出的病变组织病理检验报告证实，小佩脑中的包块就是裂头蚴，而且虫体肠腔内有大量虫卵。日前，小佩已完全康复，准备出院重返校园。

　　食用未完全煮熟的青蛙或蛇引寄生虫入脑

　　珠江医院张旺明教授介绍，裂头蚴是曼氏迭宫绦虫的幼虫。猫科动物是曼氏迭宫绦虫的最佳宿主，它们主要寄生在猫、狗的小肠内，并且会产卵，卵随着猫狗的粪便排出体外，在水中经过发育，孵出钩球蚴。钩球蚴在丛林溪水、池塘水库等地都会有。野生青蛙、蛇、鸟类一旦接触，就可能被感染，钩球蚴在蛙、蛇、鸟体内逐步发育成裂头蚴。而且蛇喜食青蛙，所以感染率更高。2009年，杭州市疾控中心在杭州周边地区抓了3条野生蛇，解剖发现，感染率达100％，总共检出116条曼氏裂头蚴。

　　当人生食，或食用半生的蛇肉、蛇皮、蛙肉时，裂头蚴便会随之侵入人体内，长寄居在人脑部、眼睑部、四肢、躯体、皮下等。当人进食了未煮开含虫卵的水或含有原尾蚴的食物后，虫卵先是在人的肠壁上吸附，然后孵化成幼虫，幼虫再通过血液循环进入人脑，并在人脑中游走，吸取脑细胞营养发育长大。患者可有阵发性头痛、癫痫发作、抽搐、偏瘫、肢体麻木、昏迷、喷射性呕吐、视物不清等症状。曼氏裂头蚴生命力极强，100℃高温烧2分钟，-20℃冷冻2小时曼氏裂头蚴才会死。

　　张旺明教授在询问病史时发现，小佩曾多次吃过青蛙和蛇等野生动物，还生吃蛇胆，所以，张教授判断，小佩可能正是因为食用了未完全煮熟的青蛙或蛇，才感染了裂头蚴，导致寄生虫入脑患病。他提醒广大市民特别是农村居民，预防此病应加强宣传教育，改变不良生活、饮食习惯，不用蛙肉、蛇肉、蛇皮贴敷皮肤、伤口，不生食或半生食蛙、蛇、禽、猪等动物的肉类，不生吞蛇胆、不饮用生水等是预防本病的有效措施。

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（责任编辑：谢晓 通讯员：胡琼珍）

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