四种方法治疗血管瘤

　　有下述几种疗法：

　　1.激光治疗 钇铝石榴石激光(Nd∶YAG)激光对血管瘤的凝固作用强根据湖南医科大学湘雅医院的经验，应用Nd∶YAG激光治疗头颈血管瘤常可取得良好效果对突出表皮的毛细血管瘤应用Nd∶YAG激光凝固治疗时不出血治疗后不留瘢痕;对皮下海绵状血管瘤可考虑Nd∶YAG激光光纤插入照射;对位置深与周边界线不清的血管瘤可考虑激光插入照射与硬化剂注射相结合治疗。湘雅医院曾遇1例颈部巨大位置深的海绵状血管瘤患者，口咽下咽和鼻咽均发现血管瘤口咽血管瘤应用Nd∶YAG激光凝固和插入照射后颈部血管瘤也明显缩小

　　2.冷冻治疗 冷冻治疗的原理是在快速降温下引起细胞内冰晶形成，使细胞内结构破坏常用的制冷剂有液态氮将冷冻剂放到各种不同的冷冻装置内进行直接接触治疗由于冷冻的穿透范围只有数毫米。因此，只适用于表浅的血管瘤，每次冷冻时间只能在10s以内。如超过此限度可引起组织坏死每隔2～3周治疗1次血管瘤经此法治愈后不遗留瘢痕

　　3.硬化剂治疗 其原理是将硬化剂注入血管瘤内引起栓子使瘤体组织萎缩，达到治疗目的国外文献曾提到多种硬化剂如5%鱼肝油酸钠50%葡萄糖70%乙醇等其中以鱼肝油酸钠比较适用。近年湖南中南大学湘雅医院采用10%明矾治疗血管瘤，疗效比较满意。

　　4.手术治疗 较大的血管瘤可采用分期切除术如血管瘤与颈部大动脉有联系手术时应特别慎重，以免引起大出血。手术后残余的血管瘤可加用放疗或其他疗法。

（实习编辑：谭勇）

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