随着新型口服抗凝药的不断问世,专家建议房颤患者可采取更加积极的抗凝治疗策略来预防缺血性卒中。
由于中国人食物结构比较复杂,又有不少患者在治疗的同时服用中草药等原因,导致华法林INR控制更困难。
因此,可考虑选择使用方便、安全性更好的新型口服抗凝药,代表药物如达比加群酯,无需频繁验血监测,无食物相互作用,药物间相互作用少,更容易坚持治疗,而且在亚洲人群中疗效和安全性更佳。
另外,专家还提醒,在规范抗凝治疗的基础上,改变生活方式对于房颤患者远离中风也会有帮助。如戒烟、戒酒,避免饮用有咖啡因的饮料,经常监测自己的血压和胆固醇水平,遵从低盐和低脂的饮食习惯等,合理膳食,加强体育锻炼,杜绝不良生活方式。
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发现中风症状赶快拨打120急救
脑中风发病前期是有征兆的,遗憾的是很多患者没有意识到自己出现的各种不适属于中风表现,结果自己耽误了黄金救治时间。其实,只需牢记中风口诀,即:“言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院”,如果发现这三个症状中的一个,就应毫不迟疑地拨打120送往有急救条件的医院。
1—— 发现1项异常
判断是不是中风是有征兆和技巧的,只要以下3个测试中,发现1项异常就要怀疑有突发中风的可能。
语言测试:请患者复述一句短语,如说话不清楚或者无法说话
微笑测试:请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常
举手测试:请患者闭眼,双臂平举10秒钟,一个手臂无法维持 简单说就是“言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院。”
120——快拨急救电话
一旦发现疑似中风,一定要尽快拨打120急救电话争取救治时间,同时记录发作时间。
在等待120急救到来时,应注意不要搬动患者,尤其避免头部发生剧烈摇晃和震动,尽量让患者侧卧位,解开衣领,保持呼吸道的通畅,有假牙者应取出。
有的患者也知道自己突发中风,但不是第一时间打120,不是第一时间到医院,而是自行找药吃,这都影响到黄金抢救时间。
越早溶栓,获益越大
国内外的研究一致表明,缺血性脑中风发生后唯一能减少残疾、恢复病人日常生活能力的治疗是发病3小时内静脉溶栓,而且越早溶栓,效益愈好,风险越低。所以疑似卒中的患者应尽快送到有溶栓能力的医院进行救治。
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偏瘫是中风最主要的后遗症,是指人体某一部分随意运动的机能减弱或者丧失。南方医科大学中西医结合医院针灸康复科副主任周国平教授认为,中风偏瘫患者越早进行康复,预后越理想。一般来说,患者脱离生命危险,病情稳定后,缺血性脑卒中患者应该在48小时后进行康复,而出血性脑卒中患者则应在7-14天后进行康复。