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头痛或致命 5种情况需当心

2015-03-06生命时报罗学宏
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核心提示:有些剧烈头痛往往是严重疾病的先兆或初始症状,一旦延误诊治会危及生命,不能抱着忍忍就过去的心态对待。尤其以下几种要特别当心。

  几乎每个人都有过头痛的经历,许多人常靠吃片止痛药、休息一下来缓解。但其实,有些剧烈头痛往往是严重疾病的先兆或初始症状,一旦延误诊治会危及生命,不能抱着忍忍就过去的心态对待。尤其以下几种要特别当心。

  1.脑血管病性头痛

  很多老年人患有动脉硬化高血压,因此伴生而来的头痛症状也较多。比如脑出血的首发症状就是头痛,特别是蛛网膜下腔出血,会引起剧烈头痛,感觉仿佛刀劈或是爆炸一般。而脑血管狭窄或闭塞引起的缺血性中风发作时,严重头痛是唯一的临床表现。一般高血压,引起的头痛症状只是头昏和钝痛,只有当急性高血压和高血压脑病发作时,会发展到头痛难忍,有爆裂沉重感,若血压骤升时,有可能成为中风的前兆。

  2.颅内动脉瘤或先天性脑血管畸形

  此瘤多为先天性的,平时可隐匿在大脑深处的颅底,若不破裂,多不发生头痛,也不损伤神经。一旦破裂出血,病情便急转直下,首先出现的是突然剧烈头痛、恶心呕吐、头胀如天崩地裂,接着是昏迷。1~2日后若能清醒,头痛依然,此时多可见一眼睑下垂,眼球活动不灵、视力下降或失明等。

  3.颅骨骨折或颅内出血

  头部受伤之后出现的头痛主要表现为短暂的神志丧失,不久就苏醒,但苏醒后30分钟到一个小时又再度发生剧烈头痛并伴有呕吐、吵闹不安,渐渐地神志不清。

  4.慢性硬脑膜下出血

  有些患者头部外伤后恢复较好,但几个星期到几个月之后突然出现剧烈头痛、频繁呕吐,有时还有视力模糊、小便失禁甚至抽搐等症状,这时可见瞳孔两侧不等大,患者千万不可掉以轻心。

  5.颅内肿瘤

  在脑肿瘤患者中,90%以上的病人存在头痛症状。这种疾病的头痛常发生在早晨四五点钟,往往在熟睡中被痛醒,起床活动后,到上午八九点钟,该症状会逐渐减轻,以至消失;除清晨头痛外,还常伴有恶心、呕吐、癫痫及局灶神经功能障碍等症状。因此,当患者经常出现清晨头痛时,应考虑是否有颅内肿瘤的可能。

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