察觉中风先兆 学会中风急救

　　脑血管疾病的自我检查法

　　脑血管疾病的高危人群或家属最好学会这七项检查内容，以便病人发病后能够及时地自我诊断，及时就医以免延误救治。

　　1、智力、语言能力检查

　　◆ 定向力：询问病人当时时间、地点、人物；

　　◆ 记忆力（近期和远期）：生活中重大事件的时间及当日活动；

　　◆ 计算能力：如100连续减7；

　　◆ 口语表达能力、阅读能力、书写能力；

　　◆ 其中任何一项原有的能力丧失或降低即为异常。

　　2、血压检查：血压急剧变化为不正常

　　3、面肌及舌肌检查：

　　◆ 双眼闭合程度是否对称；

　　◆ 双侧鼻唇沟是否对称；

　　◆ 口角有无一侧低垂或大于对侧；

　　◆ 伸舌对镜伸舌舌尖偏向一侧为异常。

　　4、四肢肌力检查

　　◆ 上肢近端：坐位或站位，双上肢平伸至疲劳，如一侧逐渐无力下垂为不正常；

　　◆ 上肢远端：让患者握他人之手，比较双侧握力；

　　◆ 下肢近端：病人卧位，同时屈曲双髋部及膝部成90°，坚持至疲劳，一侧肢体无力下垂为异常；

　　◆ 下肢远端：背屈或跖屈双足，无力为异常

　　5、感觉检查：

　　用大头针均匀轻刺双侧面部及肢体，自上而下，左右对照，如一侧痛觉减退，则为不正常；

　　6、反射检查：

　　病人膝部伸直，用铅笔平头划病人足底偏外侧，自底部向上至小趾根部转向内侧，正常足趾屈曲，如出现砪趾向足背方向屈曲，伴其他足趾散开如扇形为病理反射。

　　7、 共济检查：

　　◆ 闭目难立征：闭上眼睛后，站立不稳。

　　◆ 指鼻试验：自己用手指指自己的鼻子，先睁眼做，后闭眼做。

　　◆ 跟膝胫试验：病人仰卧，将一侧下肢抬起，然后将足跟摆在对侧的膝盖上，再沿胫骨直线下移，运动不准确、不平稳者为异常。

　　几种脑血管病的临床表现

　　1、脑出血：

　　◆ 起病急、进展快，多在活动时急剧发生，在数十分钟或数小时达高峰；

　　◆ 诱因明显，如情绪激动或用力过猛；

　　◆ 首发症状多为头痛、头晕、呕吐或意识障碍

　　◆ 血压增高，且不稳定。

　　◆ 呼吸、脉搏、瞳孔发生变化。

　　◆ "三偏"症状。

　　2、蛛网膜下腔出血

　　◆ 剧烈头痛，开始为局限性，全头痛，伴有颈背部头痛

　　◆ 恶心、呕吐，且多数为喷射性呕吐

　　◆ 意识障碍，多为嗜睡

　　◆ 脑膜刺激症阳性

　　◆ 肢体瘫痪程度较轻

　　◆ 腰穿检查，脑脊液压力偏高，为血性

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