无先兆偏头痛和有先兆偏头痛诊断标准

　　无先兆偏头痛诊断标准：

　　（1）至少有5次发作符合（2）～（4）项标准。

　　（2）头痛发作持续时间4～72小时（未经治疗或治疗无效者）。

　　（3）头痛至少具有下列特点中的两项：

　　①局限于单侧；

　　②搏动性质；

　　③程度为中度或重度（日常活动受限或停止）；

　　④因上楼梯或其它类似日常躯体活动而加重。

　　（4）头痛期至少具有下列中的一项：

　　①恶心和／或呕吐；②畏光和怕声。

　　（5）至少具有下列中的一项：

　　①病史、体检和神经系统检查不提示症状性头痛；

　　②病史和／或体检和／或神经系统检查提示症状性头痛，但可被适当的检查排除；

　　③有症状性头痛的表现，但偏头痛首次发作与症状性头痛在时间上无明确关系。

　　有先兆偏头痛诊断标准

　　（1）至少有两次符合（2）项发作。

　　（2）至少具有下列4项特点中的3项：

　　①有1种或多种完全可逆的先兆症状，表现为局灶性大脑皮层和／或脑干的功能障碍；

　　②至少有1种先兆症状逐渐发生，持续时间超过4分钟，或者有2种以上先兆症状连续发生；

　　③先兆症状持续时间不超过60分钟，如果先兆症状超过1种，症状持续时间则相应增加；

　　④头痛发生在先兆之后，间隔时间少于60分钟。

　　（3）至少具有下列各项中的一项。（参见无先兆偏头痛的（5）项）

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