臂丛神经痛

患者有偏头痛史十余年，头痛与月经周期密切相关，可诊断为月经性偏头痛。其发生机理目前虽有争论，但多数学者认为，与女性激素分泌紊乱有关，由于雌二醇水平下降，使颅内外血管对某些因素(可能是5-羟色胺)敏感，使易感个体发生偏头痛。

臂丛神经痛是各种原因导致臂丛神经根、干出现无菌性炎症，以锁骨上窝、肩、腋、前臂尺侧等部位出现强烈的放射性、甚至呈刀割样、撕裂样、烧灼样或针刺样疼痛为主症，可伴有肢体运动、感觉障碍和肌萎缩，是较典型的神经疼痛，常与颈椎的退行性变、外伤或免疫接种、感受寒凉等因素有关。

臂丛神经炎应与肩关节炎、肩关节周围炎相鉴别。后者的疼痛主要位于肩部及上臂，疼痛不放射，肩关节活动明显受限，且使疼痛加剧，而颈部活动则并不使疼痛增加，肩关节肌肉常有压痛点，而臂丛神经干上无压痛，无神经受损的临床表现。肩关节周围炎患者，当外展其上肢时，因肩盂肱骨运动发生障碍而出现耸肩。

根性神经痛在疼痛临床中占了很大比例，如根性的颈丛神经痛、臂丛神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、面神经痉挛等，治疗时既可阻滞神经根也可阻滞神经干.然而有些疾病只能阻滞神经干，却同样收到良好效果。