4月11日是世界帕金森日,据最新的流行病学调查显示,我国大陆地区的帕金森病患者已达170万,占全球帕金森病患者总人数的一半。此外,临床数据显示,帕金森病正以每年10万新增病例的速度在我国递增,成为继心脑血管疾病和老年痴呆症后严重威胁我国中老年人身心健康的“第三杀手”。然而据权威统计,约48%中国患者没有意识到自己患有这种病,多数患者长期未被正确诊断及接受正规的治疗……

你或许“忽视”的帕金森症状

1.静止性震颤

震颤往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,震颤会随情绪变化而加剧。

2.肌强直

早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”;影响到躯干、四肢及髋膝关节呈特殊的屈曲姿势。

3.运动迟缓

早期患者上肢的精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小。

4.姿势和步态异常

行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,行走表现出小碎步。

5.抑郁

患有帕金森抑郁的老人有时在抑郁、低落等情绪方面的表现不一定特别突出,他们更多表现为身体方面的不舒服,例如食欲减退、睡眠不好、胸口憋闷、焦虑烦躁等。

帕金森病成为中老年人“健康杀手”

帕金森病越来越常见

人们对帕金森病或许并不像老年痴呆症那么熟悉,但是像中国数学家陈景润、作家巴金、美国总统里根、美国“拳王”阿里等这些家喻户晓的名人却都曾身患此病。在我们身边,也不难看到手颤、脚抖、姿势步态异常的老人。帕金森作为一个常见的神经内科慢性疾病,已成为又一个危害人们身体的“健康杀手”... [详细]

专家介绍:王青,男教授,博士导师,中山大学附属第三医院神经内科副主任。主研方向:帕金森氏病;帕金森氏综合症;多系统萎缩;血管性痴呆及老年性痴呆等神经退化性疾病。医疗专长:神经退化性疾病如帕金森氏病、帕金森氏综合症、多系统萎缩等神经科常见疾病的诊断和治疗... [详细]

帕金森目前只能针对症状治疗

帕金森症状分两大类

广州医科大学附属第一医院神经内科谭红愉红副主任医师介绍道,帕金森病的临床症状因人而异,主要包括运动症状和非运动症状两大类。运动症状以手脚不自主抖动、肢体和躯干僵硬、动作迟缓或运动减少为主。非运动症状则包括精神症状、睡眠障碍、肠道症状和泌尿症状等。而目前,不管是哪种治疗手段,都无法根治帕金森病,只能针对症状进行治疗... [详细]

专家介绍:谭红愉,女,广州医科大学附属第一医院神经内科副主任医师,擅长帕金森病的诊断、药物及脑起搏器治疗,以及脑起搏器术后参数调整;局限性肌张力障碍(睑肌痉挛、面肌痉挛、斜颈等)药物及局部注射药物治疗;周围神经疾病的电生理诊断及治疗;脑血管疾病、重症肌无力、帕金森叠加综合征等... [详细]

帕金森病的药物治疗

帕金森病的精确诊断很重要

由于帕金森病的起病隐匿,不少患者在发现时往往已发展至中晚期,因此,精确诊断对于帕金森病的治疗就显得极为重要了。王青教授指出,目前中山大学附属第三医院对于帕金森病的诊断包括一系列针对运动症状与非运动症状的评估量表,同时还结合各种头颅影像学检查... [详细]

目前,帕金森病的早发现仍旧是一个难题,“不同的患者帕金森病的症状反应呈现出个体差异性。”王青教授表示,帕金森的非运动症状会严重影响中晚期患者的生活质量。但也有些患者在早期就呈现出非运动症状,如嗅觉障碍、便秘、睡眠障碍、消化功能异常、焦虑抑郁等... [详细]

美多巴仍是治疗帕金森的“金标准”

尽管手术治疗,尤其是DBS(Deep Brain Stimulation)在近年来越来越受关注,但手术治疗后期会产生一系列不可控的风险。王青教授认为,在帕金森的治疗方法中,药物治疗依旧是临床中运用最多最广,且不可替代的的首选方法... [详细]

目前,针对帕金森病的药物主要有美多巴和受体激动剂(如盐酸普拉克索和吡贝地尔)两种类型。其中,美多巴被视为治疗帕金森的“金标准”。“遗憾的是,目前常用的治疗帕金森病的几种经典药物均为进口药物。一旦发病就需要终生用药,这也给患者造成不小的经济压力”... [详细]

帕金森病的手术治疗

帕金森病人什么时候手术最好?目前仍存在争议

手术后的帕金森病人依然需要用药,但是用药量可以降低到原先的一半,手术的意义在于可很大程度上缓解病人难受的程度,特别是给已经无可用药的病人再次3-5年的用药空间。国外的多项研究已经表明,对于中晚期的帕金森病患者而言,手术与药物相结合更优于单纯地药物治疗,但是对于早期病患(尚未出现运动并发症或运动并发症少于三年)是否适合做手术,目前国内外仍存在争议。 [详细]

研究项目:为了研究帕金森病进展的不同阶段(即运动症状并发症早期(3年为限)和晚期)开始手术治疗,疗效手否一样?此外探索早做手术是否有神经保护作用,能否够延缓病情的发展?中山大学附属第一医院近期开展关于DBS治疗帕金森病的多中心临床研究。目前在粤港八家医院正式启动,目前,该项目正在招募志愿者。[详细]

帕金森病康复训练不可少

帕金森病患者应尽量运动

“帕金森患者一般都有运动障碍,但越是有障碍就越应该运动。”广州医科大学附属第一医院神经内科吴卓华指出,应该鼓励帕金森病患者尽可能的锻炼和活动,帕金森病的理疗方案应该包括有系统的关于锻炼的指导说明,应该优化左旋多巴达到最大效果以保证患者可以进行足够的锻炼和活动... [详细]

相关研究表明,太极有可能对部分轻中度帕金森病是一个适当的安全有效的锻炼形式,可以减轻轻中度帕金森患者的平衡能力减退,改善患者的功能和减少摔倒... [详细]

帕金森太极康复操

左顾右盼——适用落枕、脖子僵硬。方法:双手叉腰,吸气时头慢慢转向左边;维持这个姿势约5秒,然后重复刚刚的动作,再吐气缓缓将头转正,注意充分伸展肌肉然后再转正;接着吸气将颈部缓缓下弯,意念放在下巴廉泉穴... [详细]

气运丹田——适用于肠道蠕动缓慢、痔疮、便秘。方法:两脚并拢,舌尖抵住上颚,右手握拳放在左手掌上丹田的部位,手向上吸气提肛,手向下时呼气松肛,逆时针方向做9次,完成之后将脚收回,回到预备式... [详细]

网友来PK

帕金森患者 你是选择做手术还是吃药?
手术治疗

可以减少用药,明显改善肢体僵硬、动作缓慢的症状。年轻病人改善效果更为明显,可以正常上班,缺点是医疗费昂贵。

支持正方0
药物治疗

是无创治疗,医药费少于手术方案。缺点是“剂末现象”和“异动症”发生后难以改善,病人的生活质量较差。

支持反方0
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出品:39神经科频道 鸣谢: 中山大学附属第一医院、中山大学附属第三医院、广州医科大学附属第一医院 通讯员:李绍斌 彭福祥 江澜 韩文靑
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