偏头痛吃那类药物好

    偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾患,各国报道的年患病率,女性为3.3%~32.6%,男性为0.7%~16.1%。偏头痛可发生于任何年龄,首次发病多于青春期。青春期前的儿童患病率约为4%,?男女相差不大。青春期后,女性患病率增高远较男性为著,约40岁前后达到高峰。

    偏头痛的药物治疗

    偏头痛急性期的治疗药物分为非特异性药物和特异性药物两类。非特异性药物包括非甾体抗炎药、巴比妥类镇静药、可待因、吗啡等阿片类镇痛药及曲马多。《中国偏头痛诊断治疗指南》中指出治疗偏头痛特异性药物主要是曲坦(triptan)类药物。

    急性期治疗药物的选择应根据头痛严重程度、伴随症状、既往用药情况和患者的个体情况而定。药物选择有2种方法:阶梯法,即每次头痛发作时均首选NSAIDs类药物,若治疗失败再改用偏头痛特异性治疗药物。分层法,基于头痛程度、功能损害程度及之前对药物的反应,若为严重发作则使用特异性治疗药物,否则使用NSAIDs类药物。不同治疗策略的致残性研究对上述不同治疗策略进行比较后发现,分层治疗在2小时止痛率及每次残疾时间方面均优于阶梯法,且事后分析证明其最具经济性。

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    根据临床用药特点,本文仅分析治疗偏头痛的特异性药物,主要代表品种为曲坦(triptan)类药物。

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