偏头痛的发作分为哪几个阶段？

　　基底型偏头痛的先兆有构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退、复视、双眼颞侧和鼻侧视野的视觉症状、共济失调、意识水平下降、双侧感觉异常。先兆还包括家族性偏瘫性偏头痛或散发性偏瘫性偏头痛中的活动力弱。

　　头痛

　　大约2/3的偏头痛以单侧头痛为主，同一次发作中可以由一侧转到另一侧。尽管大多数偏头痛患者为单侧头痛，但是双侧头痛不能排除偏头痛的诊断。头痛常常位于额颞部，也可以位于眼球后部，可以向后放射至枕叶和上颈部，甚至到下颈部和肩部。

　　偏头痛常常开始为钝痛，然后变为搏动性疼痛，后者为偏头痛的一个特征。但是，许多偏头痛患者从未有过搏动性头痛。偏头痛常常为中到重度疼痛，会影响患者的日常活动。日常体力活动如散步或爬楼梯会加重头痛。因此，偏头痛患者喜欢卧床，头部或身体不活动。

　　偏头痛发作时常伴有食欲减退、恶心、呕吐、畏光、怕声、讨厌某些气味。患者更喜欢呆在安静的黑房间里。偏头痛患者还可有头晕和精神改变，如言语表达困难和认知障碍。

　　恢复期

　　偏头痛患者在头痛过后数天内常常感到疲劳和思睡，还有注意力不集中、易怒、精神不振、头皮触痛或食欲减退。少数患者可有欣快、渴望某些食物。一般而言，恢复期的症状与前驱期相似。

　　欧立停主张患者在头痛发生初期足量给药，直接控制头痛发作，达到快速止痛的效果。欧立停（苯甲酸利扎曲普坦片）推荐10mg为起始剂量，若头痛持续，2小时后可重复一次。口副作用快速，头痛消失与疗效维持在所有曲坦类药物中最显著。2小时头痛消失率为74.9%，两小时头痛缓解率为94.55%。欧立停是国内唯一上市生产的曲坦类药物，是治疗偏头痛的特效首选药物。

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