如何区分偏头痛和三叉神经痛

　　偏头痛和三叉神经痛有时会相混淆，故应对两者症状进行仔细区分。

　　偏头痛

　　可分为无先兆和有先兆两种类型，但以无先兆最常见。发病前无明显的先兆症状，头痛呈缓慢加重状态。患者一侧或两侧枕额部出现反复发作的搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、乏力等全身不适症状；有先兆偏头痛不多见，头痛出现前会有前驱症状，如视物模糊、闪光、暗点等，存在时间一般不会超过1小时。疼痛位于一侧或两侧枕颞部，或眼眶周围，呈持续性搏动痛，发作时间可达4~6个小时或更长时间，并伴有恶心、呕吐、畏光、疲劳等症状。

　　三叉神经痛

　　三叉神经分布区域内，突然出现呈刀割样、针刺样、烧灼样或撕裂样的剧烈疼痛，有时可达到痛不欲生的程度；疼痛由口腔或下颌的某一点开始，并扩散到三叉神经的某一支或多支，但局限在面部中线以内；发作时患者突然停止进食、说话等活动，可出现皱眉咬牙、张口掩目的特殊表情，或使劲用手揉搓面部。发作持续时间由数秒到1~2分钟不等，说话、洗脸、刷牙、吃饭等动作可诱发发作，且上唇、鼻翼、口角、舌、眉等处有扳机点。

　　作为一种常见疾患， 偏头痛的诊断正确率并不乐观。根据新近的美国流行病学研究资料， 只有65. 2% 的患者偏头痛患者得到正确诊断。其实，ICHD？II的诊断标准具有较强的可操作性， 只要熟悉相应的诊断标准、掌握一定的诊断流程， 偏头痛的诊断一般并不困难。临床上， 对偏头痛的诊断可参照下列诊断流程：

　　如果您现在可以确定自己属于偏头痛的话，那么就应该及时采取药物治疗，以免影响自己的生活以及工作。

　　欧立停作为2009年国家医保录用药品，在国内外都进行了精确地安全检验。实验证明：健康男受试者的药物代谢动力学研究表明，多倍剂量试验：每2小时服用3倍的计量，连续4天，没有出现预期的利扎曲普坦蓄积；轻度肝功能不全患者的血浆浓度与健康对照组相似；欧美上市15年，无严重不良反应报道；FDA已批准利扎曲普坦用于儿童、青少年偏头痛（6—17岁）。

　　欧立停（苯甲酸利扎曲普坦片）推荐10mg为起始剂量，若头痛持续，2小时后可重复一次。口副作用快速，头痛消失与疗效维持在所有曲坦类药物中最显著。2小时头痛消失率为74.9%，两小时头痛缓解率为94.55%。欧立停是国内唯一上市生产的曲坦类药物，是治疗偏头痛的特效首选药物。

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