治疗面瘫 手术是唯一出路

　　今年45岁的老黄在2008年8月突然右眼觉得不舒服，嘴也有点歪，到医院一检查是面瘫，但是，针灸等一系列治疗后，他的病却并没有好转，反而越来越重，到最后，右眼的下眼睑整个耷拉下来了，连睡觉都闭不上。而且，嘴角歪斜也让他吃东西很麻烦，喝汤喝水肯定会漏，就连吃饭吃菜也只能慢慢来，否则很容易咬到脸颊肉，还只能吃软的。“他是驾驶员，开车需要集中注意力，但是，脸部和眼睛不舒服，眼皮感觉就像被人扒拉着，对他工作也有很大影响，每天下班回来都要拼命按摩脸部，我看了都难受。”老黄的爱人告诉记者。

　　这两年来，老黄四处求医，但是却老是不见好转，最后，经人介绍到省中医院通过整形把面瘫治好。“医生看过后说有两种方法，一种是静力性的，可以改变外观，但是面部肌肉不能动;另一种是动力性的，面部肌肉能动，但手术风险比较大，手术要八九小时。”老黄的爱人介绍，经过反复考虑，他们决定接受动力性手术，让老黄恢复得一步到位。

　　腿部肌肉“支援”治好面瘫

　　“当他手术后终于能闭上眼睛时，开心地笑了。”被面瘫折磨了两年的老黄，尽管昨天还躺在病床上绑着纱布，但是，爱人说起他手术后的变化，脸上飘过了一丝微笑。通过腿部肌肉的“支援”，医生终于帮他驱除了嘴歪眼斜带来的痛苦。

　　1月4日早上8:00，老黄被推进了手术室。直到下午5:00，手术才结束。据省中医院主任介绍，由于老黄面瘫时间比较久，他右边的肌肉已经萎缩，遂取了他腿部一块带有血管、神经的肌肉来替代他萎缩的脸部肌肉。“既然是整形手术，我们也不能让他脸上留下太明显的疤痕，所以，手术切口相对来说比较隐蔽，一个在发际处，另一个刀口在鼻唇沟位置。”医生表示，手术的关键是给移植上去的神经建一条“养活”它的通道。“面部肌肉不能活动关键是面神经支配出了问题，但是移植上去的神经不能直接起作用，我们在手术中把腿部肌肉的神经和左侧面部神经连接起来，相当于给左侧面部神经建了一条通往右侧面部的通道，让左侧面部神经慢慢长到右边，最终让右边的肌肉活过来。”不过，医生表示，由于神经长得非常慢，一天只能长1毫米，从左侧长到右侧最起码需要半年时间，但如果这半年中移植上去的肌肉得不到营养，就会萎缩，所以，术中还通过侧颈部副神经给移植上去的肌肉临时建了条营养通道。对于老黄耷拉着的下眼睑，医生通过手术一并帮他治好了。

　　医生表示，该手术最大的难度就是血管、神经的吻合，一般血管只有1-2毫米粗，即便在10倍的放大镜下，也是很细的，所以血管吻合时就犹如绣花一般，需要很高的技术。

　　据了解，面瘫一般超过半年就很难通过针灸等治愈，手术是唯一的出路，不过，利用腿部肌肉治愈面瘫，这样的手术在我省还很少见。

（责任编辑：邱卓君 实习编辑：谭勇）

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