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马蹄内翻足有哪些症状类型

2016-03-24
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核心提示:?北京脑瘫医院专家介绍说马蹄内翻足是一种最常见的先天性畸形足,约占先天性足部畸形的77%。马蹄内翻足畸形由足下垂、内翻、内收三种因素组成。患者可以伴有其他畸

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北京脑瘫医院专家介绍说马蹄内翻足是一种最常见的先天性畸形足,约占先天性足部畸形的77%。马蹄内翻足畸形由足下垂、内翻、内收三种因素组成。患者可以伴有其他畸形,如先天性髋关节脱位、并指、肌性斜颈等。由于生后即能看到足部畸形,通常诊断并不困难。马蹄内翻足一般可分为僵硬型(内因型)和松软型(外因型)。下面北京脑瘫医院专家为您详细介绍如下:

1、僵硬型、畸形严重。踝与距下关节跖屈畸形明显,距骨跖屈,可从足背侧皮下摸到突出的距骨头。因跟骨后端上翘藏于胫骨下端后侧,足跟似乎变小,乍看似无足跟而呈棒形,故又称棒形足。跟腱挛缩严重。从后方看,跟骨内翻。前足也有内收内翻,舟骨位于足内侧深处,靠近距骨头,骰骨突向足外侧,足内侧凹下,踝内侧和足跟内侧皮纹增多,而足外侧及背侧皮肤拉紧变薄。

当被动背伸外翻时呈僵硬固定,此种畸形不易矫正。患儿站立困难,走路推迟,跛行,扶持站立时可见足外侧或足背着地负重。年龄稍长,跛行明显,软组织与关节僵硬,足小,小腿细,肌萎缩明显,但感觉正常。长期负重后足背外侧可出现增厚的滑囊和胼胝,少数发生溃疡。病人常同时有其他畸形。此型治疗困难,易复发,多数人认为该型属胚胎或遗传因素的缺陷所致。

2、松软型、畸形较轻。足跟大小接近正常,踝及足背外侧有轻度皮肤皱褶,小腿肌肉萎缩变细不明显。最大的特点是在被动背伸外翻时可以矫正其马蹄内翻畸形,能使患足达到或接近中立位。此型畸形较松软,容易矫正,疗效易巩固,不易复发,预后好。该型属于宫内位置异常所致。

马蹄内翻足根据临床表现均能作出诊断,一般不需依据X线检查确诊。但对于判断马蹄内翻足畸形程度和对治疗疗效的客观评价,X线摄片是不可缺少的。正常新生儿足部X线片可见跟、距和骰骨的化骨中心。马蹄内翻足的病儿足部诸骨的骨化中心出现较晚。舟骨在3岁后方才出现。跖骨干生后骨化良好。

1、正位片 正常的足距骨纵轴与跟骨纵轴之间有30左右的夹角,若小于20,示足后部内翻。正常足第1跖骨与距骨纵轴、第5跖骨与跟骨纵轴平行或交叉角小于20,大于20时,示足前部内收。

2、侧位片 正常足距骨纵轴与第1跖骨平行,在马蹄内翻足患者则二者相交成角。

上文就是北京脑瘫医院专家的详细介绍,希望能引起广大家长的注意。如果您什么疑问或者问题可点击在线咨询或者直接拨打电话咨询热线010-83606677。此外马蹄足治疗关键在于早期,如果出现了马蹄足的症状,应当及早就医,以免延误病情,引发其他疾病。

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