婴幼儿颅骨骨折处理原则

婴幼儿颅骨骨折可通过头颅CT检查、颅内压监测、脑电图检查、颅骨固定术、去颅骨瓣减压术等方法进行处理。

1.头颅CT检查

头颅CT检查是一种无创性诊断手段，能提供骨折部位、范围及是否伴有血肿等信息。CT扫描是常规用于评估颅骨骨折的方法，尤其适用于怀疑有颅内损伤的情况。

2.颅内压监测

颅内压监测能够直接测量颅腔内的压力变化，指导对颅内高压的管理。当颅内压增高时，可使用此设备持续监测以防止脑疝发生。但需注意感染预防及穿刺点护理。

3.脑电图检查

脑电图检查可以记录大脑活动状态，协助判断是否存在颅内出血或其他神经功能异常。在某些特定情况下如术后管理中，脑电图监控可能有助于早期发现并发问题。执行前应清洁头皮，并确保受检者处于安静状态下进行测试。

4.颅骨固定术

颅骨固定术通过将移位的颅骨复位并稳定来恢复颅腔的完整性与稳定性。手术适应于开放性颅骨骨折且伴有脑脊液漏或颅内感染风险较低者。围手术期需严格控制感染并密切观察伤口愈合情况。

5.去颅骨瓣减压术

去颅骨瓣减压术是在急性颅内高压或复杂颅底骨折伴视路损伤时采用的一种紧急开颅手术方式。对于存在广泛性脑挫裂伤、严重颅内血肿或巨大脑水肿等情况时，施行去骨瓣减压术可有效缓解颅内压力。术后需严密监测患者生命体征及颅内情况。

婴幼儿颅骨骨折后，家长应注意避免剧烈移动患儿，以免加重头部损伤。同时，建议尽早带孩子就医，在专业医生指导下完善相关检查并接受适当的治疗，以减少并发症的发生。

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