什么是闭合性颅脑损伤症状及体征

闭合性颅脑损伤的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍和瞳孔异常，这些症状可能表明严重的脑损伤，应立即就医。

1.头痛

闭合性颅脑损伤通常会导致颅内压增高，压迫刺激脑膜上的痛觉神经纤维，从而引发头痛。疼痛一般集中在头部上方，有时可能伴有搏动感。

2.恶心

当闭合性颅脑损伤导致大脑受到挤压时，会引起迷路功能紊乱和前庭大腺分泌增多，进而产生恶心的感觉。患者可能会感到胃部不适，有强烈的呕吐欲望，但无法准确预测何时会发作。

3.呕吐

颅内压力变化可能导致胃肠蠕动减慢，消化液逆流进入食道，引起呕吐反射。呕吐通常发生在剧烈头痛后，可能是喷射状的，且伴随有腹部肌肉紧张。

4.意识障碍

闭合性颅脑损伤可引起脑组织水肿、肿胀，使颅内空间相对缩小，进一步加重颅内高压状态。颅内高压状态下脑血管痉挛，影响脑血流量，严重时甚至出现脑缺氧的情况，此时就会出现意识障碍的症状。意识障碍的表现可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于受损区域和程度。

5.瞳孔异常

闭合性颅脑损伤可能直接或间接地损害视神经、动眼神经等结构，导致瞳孔大小、形状以及对光反应发生改变。瞳孔异常包括瞳孔散大、缩小或不规则，这些变化可能表明存在视神经或大脑干损伤。

针对闭合性颅脑损伤，可以进行头颅CT扫描以评估是否有骨折或其他结构性损伤。治疗措施可能包括遵医嘱使用止痛药如去痛片，重症情况下需行开颅手术减压。建议密切监测患者的意识水平和生命体征，避免剧烈运动，确保充足的休息，同时预防并发症如感染和深静脉血栓形成。

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