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Neurology :追踪20年,帕金森患者的死亡率如何?

2021-11-03 09:06:37梅斯医学
核心提示:从1999年到2019年,美国PD的死亡率明显增加。这种增长不受年龄、性别、种族/民族、城乡分类和地理位置的影响。

根据《2016年全球疾病负担》神经系统疾病合作小组的报告,神经系统疾病在2016年的死亡原因组中排名第二,占全球死亡人数的16.5%。从1990年到2015年,神经系统疾病的死亡人数增加了39%,尽管年龄标准化的死亡率下降了28%。在神经系统疾病中,帕金森病(PD)的年龄标准化死亡率增长幅度最大,1990年至2016年期间增长了29%。

在世界上,帕金森病影响了610万人,在2016年导致约211,296人死亡。在许多但不是所有的欧洲国家,PD的死亡率从1970年代到2000年代都在增加。在英国,基于死亡证明中所有认证的死因,PD的死亡率在1993-2006年期间出现了明显但小幅的下降。在美国,大约有一百万人受到PD的影响,每年有近6万个新病例被诊断出来。一项针对美国人口的早期研究显示,从1962年到1984年,PD的死亡率在75岁以上的人群中明显增加,但在70岁以下的人群中却有所下降。

然而,近几十年来美国PD的死亡率及其长期趋势仍然是未知的。更新有关PD死亡率的重要统计数据对于为未来的研究、优先设置和医疗保健的融资以及政策提供信息至关重要。在这项研究中,武汉科技大学的Shuang Rong等人,使用全国性的登记数据来研究1999年至2019年美国人口中PD死亡率的时间趋势。

他们使用国家生命统计系统的数据,它是一个全国性的、以人口为基础的死亡登记处,以确定全国PD死亡率的趋势,在总体上和按年龄、性别、种族/民族、城市-农村分类和地理位置。分析的重点是1999年至2019年因腹膜炎死亡的479 059人的数据。进行了联合点回归,检查年龄标准化死亡率的时间趋势。

PD的年龄调整死亡率从1999年的每10万人口5.4(95% CI,5.3-5.5)增加到2019年的每10万人口8.8(95% CI,8.7-8.9),年平均百分比变化为2.4%(95% CI,1.8%-3.0%)。

从1999年到2019年,PD死亡率在所有年龄组、男女、各种种族/族裔群体和不同的城乡分类中都有显著增加。

美国各州和哥伦比亚特区有报告的死亡率都出现了PD死亡率的增加。

经年龄调整的PD死亡率,男性是女性的两倍,白人比其他种族/民族群体的死亡率高。

这个研究的重要意义在于发现了:从1999年到2019年,美国PD的死亡率明显增加。这种增长不受年龄、性别、种族/民族、城乡分类和地理位置的影响。

原文出处:

Rong S, Xu G, Liu B, et al. Trends in Mortality From Parkinson Disease in the United States, 1999–2019. Neurology. Published online October 27, 2021:10.1212/WNL.0000000000012826. doi:10.1212/WNL.0000000000012826

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