帕金森病年轻化 除草剂 接触锰或致发病

　　“目前40多岁的帕金森病病人不稀罕， 30多岁的帕金森病病人时常可以见到， 20多岁的帕金森病病人也有个别出现……”瑞金医院神经内科主任陈生弟教授分析说，目前就帕金森病的发病率来说，在65岁以上的人群中，发病率已经达到1.7%。也就是说，平均100人中就有1人患帕金森病。

　　据不完全统计，仅在瑞金医院神经内科门诊中，40岁、50岁的年轻帕金森病病人数量约占到门诊5%左右。据预测，遗传因素在发病原因中仅占10%左右，缺乏运动、环境问题等生活方式问题，也是一个主要原因。由于帕金森病起病缓慢，早期症状并不十分明显。一般来说，发病最早期的表现是震颤，通常会出现单侧手指搓丸样的运动。此外，上肢精细动作还会变慢，如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多，甚至无法顺利完成。写字也会逐渐变得困难，出现笔迹弯曲、越写越小等“小写症”，但不少病人出现手臂摆动减少、肌肉紧绷震颤、走路动作缓慢等情况，但到确诊时往往已是中晚期。

　　据统计，目前全球大约有600万帕金森病病人，其中大约一半在中国。而中国帕金森病人多，这也与人口老龄化有密切关系。

　　除草剂、接触锰或致发病

　　就发病原因，复旦大学神经病学研究所副所长蒋雨平教授分析说，帕金森病的发病与农村里的除草剂，以及日常生活中接触的锰和其它物质等都有关，比如说：种水稻的人比果园工作的人容易得帕金森病，饮井水的人比饮河水的人容易得帕金森病。外国人用除草剂修整花园的杂草，有的用手拔除杂草，用除草剂的家庭患帕金森病的就比用手拔草的家庭要多。

　　此外，含锰的气体或游离锰的物质十分危险。当人接触此类物质时，游离锰可从呼吸道和消化道粘膜被吸收入体内，蓄积在脑内。正常人的基底神经节（帕金森病的损害关键部位之一）中锰的含量十分微量，但进入脑微量的锰，就是一个十分危险的因素。在日常生活中，人们接触锰的机会很多，干电池（含锰）、消毒剂（高锰酸钾等）、无铅汽油的防爆剂、不合格不锈钢的餐具等均有锰，这些锰散到空气和土中，成为产生帕金森病的危险因素。

　　瑞金医院神经内科主任陈生弟教授表示，帕金森病的发病原因很复杂，至今尚不明确！除遗传和环境因素都有可能诱发疾病外，杀虫剂、除草剂等化学物质确实是危险因素。

　　运动、绿茶或可有效预防

　　一项研究显示，在患帕金森病的病人中，经回顾性研究发现，这些病人在患病前几年就已开始不喜欢运动，偏爱静坐，甚至出现运动障碍，只是当时并未被察觉。 “运动是最廉价的，且很有效的延缓帕金森病的方法之一！”专家说，在延缓帕金森病的发病进程上，如能坚持运动，维持并刺激控制运动的脑功能，锻炼人脑控制运动的系统，可有效延缓发病进程。对不少中老年人来说，若能坚持多走路、打太极拳、多跳舞、玩溜冰等有氧运动，都非常有益。

　　新华医院神经内科主任刘振国教授提醒说，老年人应保持心情舒畅、心态平和。但现在年轻人生活和工作压力很大，需要自我调节心态和心理。我们并不推荐年轻人使用药物预防，但可在生活习惯上转变，比如：推荐喝绿茶，喝茶的人群帕金森病相对发生率就减少，绿茶、咖啡可能有一定帮助。

　　此外，由于帕金森病起病隐匿，患者容易因忽视而错过最佳治疗时机，若患者未能得到及时治疗，或将逐渐丧失生活自理能力，降低自身生活质量。为此，早期发现患者的症状，及时就诊，通过早诊断、早治疗来赢得时间，更好控制病情，改善病人生活质量。

（责任编辑：谢晓）

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