皮下积气怎么回事？

皮下气肿是指胸部皮下组织中有气体积聚，用手按压皮下肺气肿皮肤，可使气体在皮下组织中移动，并可引起扭动头发或抱雪的感觉，用听诊器按压皮下气肿时，可听到头发扭动的声音，那么皮下积气怎么回事，下面一起来了解一下。

1、病因

这种病态是由于管理不当、粗暴捉拿，使颈部气囊或锁骨下气囊破裂，或因其他尖锐物刺破气囊而使气体溢于皮下，形成皮下气肿。此外也可因肱骨、乌喙骨和胸骨等有气腔的骨骼发生骨折时，使气体窜入皮下。胸壁皮下气肿一般都继发于胸骨和肋骨骨折伴气胸，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人，也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤。偶见继发于内镜检查损伤。

2、发病机制

胸部闭合性损伤和开放性损伤常伴有皮下积气，空气通过受损部位进入皮下组织通常有3种途径：①气胸同时伴有壁层胸膜受损时，胸腔内空气即可通过受损部位进入胸壁皮下组织；②气管、支气管或食管破裂时，空气可直接从破裂口进入纵隔，再经胸骨上凹扩散至颈、面和胸部皮下组织；③空气直接通过胸壁体表伤口进入皮下组织。

3、症状

颈部气囊破裂，可见颈部羽毛逆立，轻者气肿局限于颈的基部，重者可延伸到颈的上部，并且在口腔的舌系带下部出现臌气泡。若腹部气囊破裂或由颈部延到胸腹部皮下，则胸腹围增大，确诊时胸腹壁紧张，扣诊呈鼓音。如不及时治疗，气肿继续增大。病人表现精神沉郁，呆立，呼吸困难。

上面就是关于皮下积气怎么回事的介绍，相信大家已经了解了，一般情况下，皮下气肿不需要特殊治疗，但应及时控制气源，包括气胸引流、气管、支气管、肺或食管损伤的外科治疗。如果及时清除这些肺气肿的病因，皮下肺气肿通常可以在几天内自行吸收。纵隔压力升高，出现呼吸困难和颈静脉淤血时，应及时行纵隔切开引流。