颈部勒伤是将绳索状物环绕颈部,用手或其他机械力,使该物在颈部绞紧,引起颈部软组织的损伤并伴有严重缺氧,甚至窒息而死亡。此种死亡称为勒死或绞死。 勒死常用的工具有绳索、电线、铁链、皮带、布带和长袜等,用这些工具勒紧颈部并打结固定,或再插入棍棒扭转,绷紧绳索以达到勒(绞)死的目的。那么颈部勒伤该如何治疗?
1、急救:立即解除扼勒 对一过性的,尚未因缺氧而造成窒息者,一经解除压迫,一般不会造成严重损害,无需特殊治疗,但需密切观察24h。立即开放气道,进行心肺复苏术,静脉输注脱水剂。待初步复苏后,应做全面、细致的体检及辅助检查。到有条件医院进行正规的心肺脑复苏术。
2、预后治疗:预后取决于扼勒时间长短及力量大小。轻者尚未因缺氧造成窒息者,一般不会造成严重损害,而严重者多死亡。
3、药物治疗:索沟常位于甲状软骨或其以下部位,很少位于甲状软骨上方,即较缢死位置低,索沟一般呈水平环形,深度均匀,其颜色与绳索质地有关,粗糙而坚硬的绳索绞勒,常伴有表皮剥脱,皮下出血,颜色为褐色或深褐色。扼勒引起的喉和声门上组织水肿,使伤员声音嘶哑,甚至不能发音,呼吸时可有喉鸣音,喉头,气管的出血,水肿可在解除扼勒后一段时间才变得明显或加重,故在受伤后24h内需密切观察。扼勒时脑组织缺氧,伤员往往有明显的中枢神经损害,甚至昏迷,脑缺血缺氧的时间长短决定预后,短者可能完全恢复正常;长者虽扼勒去除,但由于脑实质的损害,脑血流恢复后脑水肿加重,颅内压上升,反过来又造成脑缺血,形成恶性循环,存活伤员可能遗留精神神经症状,从健忘症至植物状态。如果出现了这样情况,在手术后最好是吃些药物治疗。
4、饮食治疗: 颈部勒伤饮食要以清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。还要注意休息,不要使脖子二度受伤。
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