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这个检查结果是手足口病吗?

2019-10-10 13:24:2039健康网
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专家 舒志强副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院(三级甲等)

手足口病是由多种肠道病毒可引起的,最常见的是柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型。此病以手、足部出疹和口腔黏膜疱疹或溃疡为特征性表现,绝大部分患者在发病后5~7天后自行缓解,少部分患儿发展为重症,通常在发病后1~4天出现中枢神经系统受累等并发症,包括脑膜炎、脑炎、脊髓炎、脑脊髓炎,以及肺水肿/肺出血和循环衰竭等。那么手足口病的症状是什么?

1、病理性症状:急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬腭等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。手足部较多,掌背面均有。

2、后遗症症状:少数病例病情进展迅速,在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。手、足的皮疹主要位于手掌和足掌。皮疹一般为红色小丘疹,没有明显的泡液。口腔的症状为口腔溃疡或疱疹。一般在颊粘膜、咽部或腭弓的位置,出现红色小疱疹或溃疡。疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。

3、重症症状:有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物。维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物。

4、并发症症状:可能患有手足口病,是以手、足、口出现水疱为特征,症状有水泡、口腔溃疡、丘疹、低热、小儿 流口水、脓疱、吞咽痛、咳嗽。重症手足口病,除了典型的皮疹,还可能出现神经系统、呼吸系统以及心血管系统受累的临床表现。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水泡及皮疹通常会在一周内消退。

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