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检查面瘫需要做哪些运动检查?

2019-10-10 13:24:1439健康网
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专家 舒志强副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院(三级甲等)

颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分,前者由面神经支配,后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹,即面神经麻痹的有关内容,面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见,依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。那么检查面瘫需要做哪些运动检查?

1、抬眉运动:检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。皱眉:检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致。闭眼:闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。

2、静止检查:茎乳突:检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。额部:检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。眼:检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血溃疡,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。耳:检查是否有耳鸣、耳闷、听力过敏面颊:检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。口:检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。舌:检查味觉是否受累。

3、实验室检查:依据可能的病因选择必要的有选择性的检查。1.血常规、血电解质:一般无特异性改变,起病时血象可稍偏高。2.血糖、免疫项目、脑脊液检查,如异常则有鉴别诊断意义。

4、治疗检查:治疗只要是靠针灸治疗,早期可以服用营养神经和激素的药物,恢复期主要靠针灸治疗。平时注意休息,别熬夜、劳累、受风,保持心情舒畅。一般一个月都能够完全恢复,个别的会时间会长些。三个月以后还没完全恢复,就到后遗症期了,恢复可能更慢些。

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