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脑动脉瘤术后脑积液怎么治疗?

专家 舒志强副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院(三级甲等)

脑积液的病因需要治疗,大部分是先天性的,少数是由肿瘤等引起的。它分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水,以脱水治疗和全身支持治疗。脑动脉瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,它可以随时致人死亡,因此脑动脉瘤的治疗迫在眉睫。我们来学习下脑动脉瘤术后脑积液怎么治疗的吧。

1、抽出一些积液化验。这种症状特别常见,不能忽视,建议马上手术治疗。首先可以进行脑里积液的化验,抽出一些积液化验,可以放脑脊液,每次放要控制好量,观察患者的病情。

2、侧脑室-腹腔分流手术。对于脑脊液的放出,可以作为以后判断病人病情的标准。脑脊液多次化验结果正常的话,即可行侧脑室-腹腔分流手术。一是将水直接引到腹腔,是把脑脊液通过腰大池引到腹腔;二是从脑室直接引到腹腔;三是通过造瘘,如在三脑室底造瘘。但是对于动脉瘤引起往往是所谓的交通性脑积水,所以这一部分可能更常见的是脑室腹腔分流。若脑脊液结果不正常,仍有红细胞或蛋白很高,也可行腰穿置管进行持续引流,待脑脊液正常后行手术治疗。

3、手术的必要性,手术不可以耽误,脑手术对于病人来说也是需要看他个人的体质状况的,有的人体质好手术后没问题,可以治愈。但是有的体质不好的病人,手术也不知道会不会有效果,根据具体情况具体分析。

以上详述了如何治疗,另外动脉瘤破裂后,血液进入脑脊液,阻断蛛网膜颗粒,导致出血后脑积水。如果脑积水比较严重,可以通过腰椎池的引流,继续释放脑脊液,力争减少,最后不形成永久性脑积水应注意不剧烈运动,可以适当去外面呼吸清新的空气。卧床休息,饮食应注意清淡,一定要合理搭配肉类和蔬菜。带病人到外面做有氧呼吸。吃新鲜的水果和蔬菜。补充抵抗力,多喝热水。

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