癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病,但以儿童和青少年发病率较高。癫痫的发作形式多种多样,最常见的“全身性发作”,即俗称的“羊癫疯”,发病时突然倒地、意识丧失、喉中发出怪声、口吐白沫、全身挺直继而抽搐,数秒至数分钟后复原。癫痫的诊断必须要由专科医师经脑电图和其他手段仔细检查后做出。
据世界卫生组织(WHO)和两大国际癫痫非政府组织国际抗癫痫联盟(ILAE)、国际癫痫病友会(IBE)报告,全球癫痫患者约6000万人,其中4/5在发展中国家。我国约有1,000万癫痫患者,其中600多万为“活动性癫痫”,即有发作的病人,而且每年还会出现40多万新发癫痫病人。
癫痫是神经科常见疾病,而且是神经科治疗效果比较好的疾病,绝非大众中误认的“不治之症”。最近国际上发表的研究结果表明,新发病诊断的癫痫病人,在接受规范、合理的抗癫痫药物治疗条件下,首次发作后5年内的长期缓解率(即无发作率)约60%;其余40%则有着不同的病程模式,即20%“连续无缓解”、10%“间断无缓解”和10%长期缓解,依是否接受正规的药物、外科手术、神经调控和生酮饮食等治疗而不同。在发展中国家,由于人们对癫痫缺乏正确认识以及医疗资源匮乏,大多数癫痫患者得不到合理有效的治疗,存在很大的“治疗缺口”。我国活动性癫痫患者的治疗缺口(农村地区)达63%。据此估算,我国大约有400万左右活动性癫痫患者没有得到合理、正规的治疗。
从古希腊到我国古时候,常给罪犯脸上盖以“烙印”,借以证明其身份和加以羞辱。这种烙印,造成自身的羞耻、自卑和周围人们对其鄙视与躲避。目前,国外常以“烙印感”(stigma)形容癫痫患者的类似境遇,我们则称其为“病耻感”,这其中,实际包含了别人的歧视和自身的蒙羞感两重含义。国内的调查表明,有此种羞耻感的占癫痫患者的89%,占癫痫患者亲属的76%。
由于人们对癫痫这一疾病缺乏正确的认识,及癫痫发作给人们造成的恐惧,癫痫患者不但承受着疾病造成的巨大痛苦,还给患者本人和家庭带来巨大的经济负担和心理负担,这就是为什麽我们说癫痫患者生活在与社会隔离的阴影中。因此也造成许多病人和家属轻信一些不真实或缺乏科学依据的广告宣传和道听途说,“有病乱投医”,甚至上当受骗,虽倾家荡产、花费巨金而不能摆脱病痛。因此,癫痫不仅是一种躯体疾病,也是一种心理疾患;不仅是一种疾病,而且是一个公共卫生问题。所以,癫痫患者及其亲属是一个亟需社会关注的弱势群体。
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最新研究显示,一种原本常用于控制癫痫发作的药物加巴喷丁,对难治愈的顽固性慢性咳嗽有很好的缓解作用。