34岁的刘先生两个月前突然出现感冒、癫狂、失忆、精神行为异常等症状,由于病症罕见,辗转多家医院未得到明确的诊断及有效治疗,后慕名来到南方医科大学第三附属医院,确诊为抗NMDA受体脑炎,经过两个多月的积极治疗,患者终于清醒。
刘先生平日身体健康,发病前没有感觉任何不适,一月中旬,突然出现反复的发热、感冒、狂躁、行为异常等症状,家人将其送入当地医院救治,并未得到明确诊断,病情继续恶化。不久后,刘先生开始出现失忆,不认识自己的亲人,夜晚突然醒来恸哭,面部、舌及四肢出现肌肉颤动,夜间经常出现幻觉,甚至癫狂,这些异常的行为让家人不知所措,由于病情得不到诊断,家人一度以为刘先生患上了精神病,将其送往精神病院治疗,一周后病情进一步加重。无计可施的家人四处寻医问诊,于二月将刘先生送入南方医科大学第三附属医院神经内科。
由于刘先生入院时病情危急,不得不进入ICU救治,且短时间内未能确诊。经过医护人员细致观察,各个专家会诊讨论,认为刘先生很可能是患上了一种少见的疾病:抗NMDA受体脑炎。再次行腰椎穿刺术,将刘先生的脑脊液及血标本送往北京协和医院神经病理实验室,经鉴定后最终确诊。刘先生并发脓胸、真菌感染、颅内占位,病情较复杂。在经过抗病毒、抗感染、胸腔穿刺引流等治疗后,刘先生的病情得到缓解,意识开始清晰,在护理人员的精心护理下,患者恢复健康,神志清楚,如做了一场噩梦。(通讯员:孙健、游华玲)
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