今年老张刚过完他78岁的生日,小学文化的他从前反应灵敏,与人关系融洽,是个很活络的人。但是近年来,渐渐记性差了,经常忘记家门,常叫错熟人名字或弄错他们的关系。近一月来,上述症状加重,而且越来越不说话了,常怀疑别人偷自己东西。来院查头颅CT显示“老年脑改变”,经检查,诊断老年痴呆症。入院后予抗痴呆(双益平等)及改善脑循环(活血化瘀中药)等治疗后好转出院。
指导专家:程记伟,主治医师,工作于上海中医药大学附属普陀医院神经内科,研究方向为脑血管病、癫痫及痴呆的中西医治疗。曾多次参加全国及上海市学术交流,获得同行专家好评,于2010年获上海市神经内科年会优秀壁报奖,2011年获上海市普陀区中心医院内科年会论文评比优秀奖。截至目前,共发表论文15篇,获得实用新型专利1项,在报实用新型专利1项,协助完成全国统编教材1本。独立完成及参与国家及市局级课题多项。2012年获医院优秀志愿者称号,2013年获上海中医药大学五四优秀青年称号。
门诊时间:周三下午,周五上午
老年痴呆症发病率非常高,世界卫生组织统计,全球患者约3560万,且每年有约770万新增患者。本病目前无特效治疗方案,患者病程一般为5-10年,常死于营养不良、肺部感染及褥疮等并发症,因此合理的护理对改善患者生活质量及延长寿命至关重要。老年痴呆症患者的护理应从以下几方面着手:
(1)饮食护理
研究表明,维生素(V)A、C、E、B12能有效降低老年性痴呆症的发病率,应多摄入此类食物。含VA较多食物有胡萝卜、菠菜等;含VC多的食物有各类水果蔬菜及谷物等;含VE多的食物是各类植物油及海产品等;富含VB12的食物是香菇、鸡蛋、牛奶等。适当饮用红酒也能有效防止痴呆发生。同时,专家告诫,应减少铝、铜炊具使用,避免偏食过饱,戒烟,少饮酒。
(2)起居护理
古代养生家认为,春季应“夜卧早起”;夏季应“夜卧早起”;秋季应“早卧早起”;冬季应“早卧晚起”,以适应四时之气,痴呆患者起居亦应如此。平日应鼓励患者多参加社交活动,避免整日昏睡或沉迷电视。同时应加强照看,避免摔伤或烫伤。定期适度改变家庭环境布置,给患者带来一定感官刺激。
(3)情绪护理
家庭与社会应多予患者关心帮助,减少患者独处时间,多与患者谈心,耐心聆听患者心声,更应避免侮辱嘲笑患者,多给患者鼓励安慰,多带患者参加聚会或旅游,多收看娱乐节目,多鼓励患者养鱼种花娱乐心情。
(4)疾病护理
应监督患者按时服药,避免着凉或中暑,对进食困难患者应予半流质,并应细心缓慢喂食,避免呛咳诱发肺炎或窒息,对长期卧床者要常翻身扣背,避免褥疮或肺部感染发生。有疾病及时就诊,避免疾病迁延加重。
(5)综合能力训练护理
对痴呆患者还应给予综合能力训练,以提高患者自理能力,常用方法包括日常生活技能训练(训练患者洗脸、刷牙等),环境记忆能力训练(反复提问患者家庭地址、电话等),逻辑思维与语言表达能力训练(训练患者家庭关系疏理、数字计算、语言锻炼等),以上训练方法应持之以恒,循序渐进,切忌操之过急,缺乏耐心。
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补肾,温阳。适用于肾阳不足所致的腰膝酸痛,头晕耳鸣,神疲健忘,体倦乏力,畏寒肢冷。[详细]
去看看 ¥323.01.改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍(反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。2.急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合症、其它末梢循环不良症状)。也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。[详细]
去看看 ¥27.56用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。对脑功能不全有辅助改善作用,也用于蛋白质缺乏、神经衰弱病人以及对一般蛋白质消化吸收障碍的病例。[详细]
去看看 ¥31.0擅长领域:眩晕疾病的诊断和康复治疗,耳鼻咽喉科常见疾病的诊断和手术治疗Diagnosis and management of vertigo, diagnosis and surgical treatment of various ENT diseases.
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