枕大神经的走行、分布与分段分别为:(1)枕大神经为C2神经后支的内侧支,出椎管后呈弧形绕过头下斜肌下缘,向上内行走,与矢状面约呈70°角,冠状面呈60°角,穿行于头半棘肌和头最长肌之间。(2)枕大神经起始点约位于C2棘突上2.0cm,后正中线旁开2.5cm处。在C2棘突上方约2.2cm,后正中线旁开约2.0cm处穿出肌肉,在斜方肌和胸锁乳突肌腱性止点纤维深面,紧贴项筋膜,于筋膜水平位,斜形走向外上,开始段与后正中线约呈30° ~40°角,邻近上项线处增至55°~70°角,走行距离约5cm,在上项线距枕外隆突约3.5cm处,浅出皮下,该处为斜方肌腱性索带与枕骨之间形成一纤维骨性孔道,直径约2mm。浅出皮下后,与枕动脉伴行,分成2~5支,支配枕部皮肤,皮支最远可解剖到冠状缝。(3)根据枕大神经解剖走行特点,可将枕大神经分为肌内段及筋膜内段。
(实习编辑:陈俊琦)
擅长领域:擅长一、脊柱脊髓疾病 1.椎管内肿瘤包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、椎管囊肿等 2.脊髓血管性疾病:硬脊膜动静脉瘘,脊髓血管畸形,海绵状血管瘤等 3.颅颈交界畸形:Chiari畸形(小脑扁桃体下疝畸形),脊髓空洞症 4.椎管狭窄:颈椎、腰椎椎管狭窄症 二、颅脑肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤)、脑血管病(动脉瘤、脑血管畸形,颈动脉狭窄,Moyamoya病)三、脑积水:成人正常颅压脑积水,梗阻性脑积水 四、颅脑创伤:各种重型颅脑创伤的诊治 五、颅神经病变:三叉神经痛、面肌痉挛、枕大神经痛等。