枕大神经的走行、分布与分段分别为：(1)枕大神经为C2神经后支的内侧支，出椎管后呈弧形绕过头下斜肌下缘，向上内行走，与矢状面约呈70°角，冠状面呈60°角，穿行于头半棘肌和头最长肌之间。(2)枕大神经起始点约位于C2棘突上2.0cm，后正中线旁开2.5cm处。在C2棘突上方约2.2cm，后正中线旁开约2.0cm处穿出肌肉，在斜方肌和胸锁乳突肌腱性止点纤维深面，紧贴项筋膜，于筋膜水平位，斜形走向外上，开始段与后正中线约呈30° ～40°角，邻近上项线处增至55°～70°角，走行距离约5cm，在上项线距枕外隆突约3.5cm处，浅出皮下，该处为斜方肌腱性索带与枕骨之间形成一纤维骨性孔道，直径约2mm。浅出皮下后，与枕动脉伴行，分成2～5支，支配枕部皮肤，皮支最远可解剖到冠状缝。(3)根据枕大神经解剖走行特点，可将枕大神经分为肌内段及筋膜内段。
（实习编辑：陈俊琦）
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院
三级甲等
李新伟副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
擅长领域：擅长一、脊柱脊髓疾病 1.椎管内肿瘤包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、椎管囊肿等 2.脊髓血管性疾病：硬脊膜动静脉瘘，脊髓血管畸形，海绵状血管瘤等 3.颅颈交界畸形：Chiari畸形（小脑扁桃体下疝畸形），脊髓空洞症 4.椎管狭窄：颈椎、腰椎椎管狭窄症 二、颅脑肿瘤（脑膜瘤、胶质瘤）、脑血管病（动脉瘤、脑血管畸形，颈动脉狭窄，Moyamoya病）三、脑积水：成人正常颅压脑积水，梗阻性脑积水 四、颅脑创伤：各种重型颅脑创伤的诊治 五、颅神经病变：三叉神经痛、面肌痉挛、枕大神经痛等。
神经系统疾病与用药--枕大神经痛
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