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颈椎黄韧带解剖

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核心提示:本文介绍颈椎黄韧带解剖。

  黄韧带起于上椎板前面的中下1/3交界线以下,参差发出向下,达下位椎板的中上1/3以上,如垂幕状。其内侧缘连于棘突基底的两侧椎板相连处,与同节段对侧的黄韧带不相连;外侧缘与同侧的椎板外缘相连,少数纤维内与对侧黄韧带,外与小关节突的关节囊以外层纤维脚部相续。颈椎黄韧带主要由弹性纤维构成,为人体中弹性纤维含量最高的组织, 几乎完全呈弹性特性。实验表明,颈椎黄韧带承受应力最小, 应变值最大,刚度仅次于颈部后纵韧带,但C2~5与C5~T1颈椎黄韧带略有差异。随着年龄的变化,弹性纤维由胎儿期的不成熟至成年期的成熟,直到老年时期的退变。成年时成熟的弹力纤维,是黄韧带发挥重要生理功能的结构基础。它使黄韧带在相邻椎体间传递拉伸载荷,并维持脊柱的稳定;另外,它使黄韧带具有“预张力”,当脊柱后伸时,不致使黄韧带发生皱褶而突入椎管内压迫脊髓。50岁后,黄韧带出现了退变,弹性纤维减少,胶原纤维增多,使黄韧带弹性降低,不易短缩而易于过伸时折叠突向椎管内,压迫脊髓。正常的颈椎黄韧带C2~3 节段向下厚度逐渐增加,以C5~6(4.62±0.65) mm,C6~7(4. 26±0.72) mm,C7T1(4.45±0.92) mm为厚。颈椎黄韧带在颈椎屈曲时拉长变薄,过伸位时缩短变厚,并突向椎管,其中C5~6(3.50±0.35) mm,C4~5(3.25±0.5) mm,C6~7(2.96 ±0.61) mm。

(实习编辑:陈俊琦)

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